本文摘要：广东省疾触专家说明说道，超级细菌不是指对人的杀伤力提高，也会造成新的疾病产生，不必过分混乱。

广东省疾触专家说明说道，超级细菌不是指对人的杀伤力提高，也会造成新的疾病产生，不必过分混乱。但超级细菌不会使疾病更加无以医治，必须研发新的药物来化疗。

广东药学院公共卫生学院副教授姚振江近日在国际学术期刊《科学报告》上公布的研究表明，其研究团队在广州地铁7条线路上收集了320个乘客经常触碰方位的样本，检测出有2.5%的样本所含“超级细菌”——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。这种细菌对抗生素有较强抗药性，一旦病毒感染可致丧生。一时间，“广州地铁检测‘超级细菌’”的新闻很快爆炸舆论。广东省疾触专家说明说道，超级细菌不是指对人的杀伤力提高，也会造成新的疾病产生，不必过分混乱。

但超级细菌不会使疾病更加无以医治，必须研发新的药物来化疗。然而，由于技术和市场等多种原因，近30年来，人类在广谱抗生素研发方面基本没突破性找到。

另一方面，抗生素欺诈的情况依然相当严重。虽然国家卫计委今年印发了“史上最严限抗令”，但有研究指出，抗生素的大头用户是在畜牧养殖业。面临更加多“超级细菌”的威胁，谁与决？MRSA是“超级细菌”中的“老人”姚振江公布于10月29日国际学术期刊《科学报告》上这篇论文称之为，研究人员在广州地铁的7条线路（1、2、3、4、5、8号线和APM）用于棉试纸法收集了320个样本，这些样本主要来自地铁内的自动售票机、上下扶梯、座椅、吊环、竖杆等方位。经检测，研究人员找到其中60.31%的采样点所含耐药的葡萄球菌，其中8个所含“超级细菌”，即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），检出率2.5%。

这一结果与此前日本在一列火车上的检出率持平。“超级细菌”就在身边的消息，引起大众极为注目。什么是超级细菌，普通人病毒感染的风险又如何？广东省病毒感染病学会副主任委员、广州医科大学附属第二医院感染科主任叶晓光教授认为，所谓“超级细菌”只不过并不是一个细菌，而是一类细菌的名称。

这一类的细菌的共性是对完全所有的抗生素都有很强劲的耐药性。超级细菌也不是一个新生事物，早在1987年，英国研究人员就分离出了第一个超级细菌VRE（耐万古霉素肠球菌），随后传播至全球，目前为止仍是医院病毒感染的主要病原菌之一。而第一个为全世界普遍认为的超级细菌就是这次地铁上检测的MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），它和VRE都可引发肺部病毒感染造成丧生。

临床少见的“超级细菌”家族成员还包括：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、绿耐药鲍曼不一动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌等。2009年，新型金属酶新德里金属-内酰胺酶1（NDM-1）的经常出现，一度令其“超级细菌”沦为舆论热点，装载NDM-1的肠杆菌科细菌不存在明显的多重耐药性，也被称作“超级细菌”。叶晓光教授说道，随着时间的流逝，“超级细菌”的名单不会更加宽。人类与超级细菌之间的“战争”，或许刚刚开始。

单就MRSA来说，只不过普遍不存在动物、人的皮肤表面等很多地方。在医院里，这种耐药菌可以说道是“常客”，检测找到，有部分医院，MRSA占到金黄色葡萄球菌总数已约80%以上，而据流行病学统计资料结果表明，MRSA造成肺部病毒感染的死亡率约40%左右。

因此，叶晓光也认为，此次地铁上检测MRSA，只不过不足为奇。而在“超级细菌”家族中，MRSA虽然资格杨家，论到耐药性，还不能算数小弟。超级细菌并非“无药可医”叶晓光教授讲解，MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）的独立国家生存能力并不强劲，对于普通人来说，人体对细菌有好几道防线，虽然有病毒感染风险，但感染率只不过并不低。

即使病毒感染人类病原后，也不是说道就无药可医，只是传统的青霉素等抗生素的化疗效果很差，但万古霉素依旧对它有效地。何况人类还有其他的“杀手锏”，比如多链菌素等等，还有联合治疗方案能用。叶晓光特别强调，“超级细菌”不易感人群多是危重病人、长年住院患者、长年用于抗菌药物患者和拒绝接受肆虐性操作者化疗的患者。

以MRSA为事例，一般来说在医院的感染率较为低，心脏病、糖尿病、高血压等病人住院，本身免疫力低落，医院环境中不存在这种细菌，就有可能再次发生院内获得性病毒感染，这种病毒感染途径还包括呼吸道，也还包括必要认识。“针对这类细菌感染，有针对性效用的抗生素不多。

一旦产生耐药基因，不会引发临床大的困难，不更容易去找药。”不过，一旦细菌培养证实病毒感染的是MRSA，还是有药可治的。叶晓光教授说道，“MRSA跟NDM-1不是一个数量级的超级细菌”。

“即使是近年新发现的NDM-1，绝大部分抗生素违宪，但还有牵头方案可以化疗。”而中山三院感染科主任邓子德在拒绝接受媒体采访时也回应，随着万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等抗生素的问世，MRSA严苛意义上早已远比“超级细菌”。

叶晓光教授长年在院内监测耐药菌的情况，他回应，就最近5年的仔细观察来看，由于院内消毒、医护人员防水做到、洗澡观念获得普及，MRSA在院内还经常出现检出率上升的趋势。耐药：抗生素欺诈纳吉的祸？果壳一篇科普文章称之为，抗生素的耐药性，并不是人体对抗生素产生耐受性，而是人体内的病原体产生耐受性，而病原体不会传播。“这就是为什么抗药性是一个全球性问题，哪怕你吃抗生素也不会和你有关系。

”而耐药跟抗生素欺诈密切相关。多达表明，中国抗生素人均年销售量超过了138克，是美国的10倍。

在我国住院患者中，抗生素使用率高达70%。国家食品药品监督管理局调查表明：我国不合理用于抗生素的比例多达46%；而在加拿大和美国，过量用于抗生素的比例是15%和30%。

今年8月，国家卫计委公布了《抗菌药物临床应用于指导原则（2015版）》和《关于更进一步强化抗菌药物临床应用于管理工作的通报》，对院内抗菌药物的用于展开了严苛规范管理。但动物产品中残余抗生素，早已沦为耐药菌产生的最重要原因之一。

中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组公布的一项研究结果显示，2013年中国抗生素总使用量大约为16.2万吨，其中48%为人用抗生素，其余为兽用抗生素。而浙江大学医学院第一医院传染病就诊国家重点实验室教授肖永红2008年的组织的一项研究指出，我国人用抗生素和兽用抗生素的比率与美国非常，大约为3：7。

今年4月，上海复旦大学公共卫生学院对江苏、浙江、上海等地1000多名8~11岁在校儿童展开尿液检验，结果显示：将近六成儿童的尿液中所含抗生素。2014年5月，华东理工大学等机构公开发表的研究报告称之为，我国地表水中所含68种抗生素。“后抗生素时代”邻近抗生素问世百年以来，人类原本以为可以歼灭细菌，却难逃生物进化带给的耐药问题。

于是以所谓“道高一尺，魔高一丈”。叶晓光教授比喻说道，人类和细菌耐药就像一场长跑，跑完输掉了，才能活命。“超级细菌”的经常出现，也让没落许久的抗生素研发再度返回公众视野。

世界卫生组织及美国疾病掌控及防治中心等皆警告，“后抗生素时代”于是以越来越近，抗药性细菌惧爆炸下一轮全球大疫症。世卫曾多次预计，未来十年内，抗生素新品种经常出现会多达5个。事实上，近30年来，抗生素研发完全正处于中断状态，人类在广谱抗生素研发方面基本没突破性找到。

叶晓光教授指出，一方面是研发显然遇上瓶颈，新的抗生素出来后，很短时间内就不会遇上耐药问题，这也使得在临床应用于上，各方态度都十分慎重，用于上也有很多排挤，“能不必再行不必”。而抗生素研发必须巨额资金，有实力分担的大药厂，必需考量投放和生产量比，没适当的报酬，研发大自然也不给力。

英国首席科技顾问马克·沃伯特爵士近日拒绝接受果壳网采访时也认为，从亚历山大·弗莱明找到青霉素的功效到现在，还将近100年。随着我们大大用于抗生素，病原体渐渐演化出了对它们的抗性。这早已沦为了全球性的根本性问题。

唯一的决心是以最有效地的方式用于抗生素，不应用的时候就不必。“这场仗我们输不起。

20世纪前半叶，有许多许多人因为各种病毒感染而想到了。如果我们新的返回那样的处境，那不会十分可怕。”据报，英国今年的“经度奖”将用来奖励抗生素涉及的新研究。

在当前日益不利的抗菌形势下，新型抗生素的研发用于早已沦为一个全球性的公共卫生问题。近年来，在一些鼓舞政策的反对下，抗生素研发市场又呈现出了衰退迹象。

2014年，阔别抗生素研发领域15年以后，罗氏公司宣告重回该领域，与英国的生物技术公司Discuva合作开发一系列新型抗生素以应付目前越来越相当严重的耐药性病原体的威胁。随后，罗氏公司陆续投放数亿美金用作并购涉及公司，研发新的药物。

而抗生素巨擘默沙东也在2014年底耗资95亿美金并购抗生素药企Cubist制药。抗生素研发虽然遭遇瓶颈，人类也并不是说道束手就擒。叶晓光教授讲解，一方面是利用现有的抗生素药物展开优化组合，精准用药，另一方面，也切换思路从其他角度狙击手细菌，例如在生物体内经诱导产生的具备生物活性的小分子多肽抗生素，可以有效地防止耐药性。

叶晓光所在的团队在研究中也找到，从植物药中萃取涉及有效成分，可以大大提高抗菌药物的活性，减少耐药性等等。新型细菌外膜模型助力抗生素研发研究者认为，目前我们早已可以对细菌模型的膜结构展开研究，利用中子衍射技术可以协助研究者辨别由简单生物分子构成的简单结构，通过融合同位素标记法术，研究者就可以确认构成细菌模型的各种分子组分。

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